Was ist der accretism bei schwangeren
Placenta accreta ist eine abnorme Insertion die Plazenta in der Uteruswand und den Schweregrad werden variieren, wenn die Plazenta nur eine Schicht der Uterus (Plazenta accreta) eindringen, um die drei Schichten des Uterus (íntreca) oder durchlaufen (percreta). Aber wie wirkt sich dieses Plazentaproblem auf die schwangere Frau aus?
Placenta accreta ist eine abnorme Insertion die Plazenta in der Uteruswand und den Schweregrad werden variieren, wenn die Plazenta nur eine Schicht der Uterus (Plazenta accreta) eindringen, um die drei Schichten des Uterus (íntreca) oder durchlaufen (percreta).
Aber wie wirkt sich dieses Plazentaproblem auf die schwangere Frau aus?
Folgen accretism bei schwangeren
Morbidität und Mortalität Mutter und Fetus kann durch diese Erkrankung betroffen sein, die in der letzten der drei Phasen der Arbeit konfrontiert neigt: Lieferung, wenn Mama Sie hat bereits ihr Baby in ihren Armen und nur die Austreibung der Plazenta bleibt.
Normalerweise diese innerhalb von 20 Minuten der Geburt auftritt , und die meisten Krankenhäuser dieses Ereignis zu erleichtern und mütterliche Blutungen verhindern nach der Geburt nimmt das, was wir nennen Geburt gerichtet. Wir vermuten, dass es ein gewisses Maß an accreta ist, wo die Plazenta innerhalb einer angemessenen Zeit nach der Lieferung nicht erscheint oder wenn in der Plazenta Überprüfung eines cotyledon fehlt.
Symptome und Risikofaktoren während der Schwangerschaft Plazentare acrestismo
Während der Schwangerschaft ist die Plazenta accreta in der Regel asymptomatisch, ist in der Hauptkomplikation in ushering mit diesem Phänomen assoziiert auftritt: mütterliche Blutungen.
Was sind die Risikofaktoren? :
- Plazenta sitzt auf einer Uterusnarbe, wobei der vorangegangene Kaiserschnitt die Hauptursache ist. Das Risiko steigt mit der Anzahl der Kaiserschnitte.
- Plazenta previa.
- Frühere Uterusnarbe, aufgrund eines chirurgischen Eingriffs.
- Andere Faktoren: mehr als 35 Jahre alt, Multiparität, endometrial Myomen, Schnupftabak ...
Diagnose und Behandlung von Plazenta accreta bei schwangeren
pränatale Diagnose wird einen besseren Griff auf die Situation bestimmen. Die bevorzugte Methode ist der vaginale Ultraschall, durch welchen die Werte normale Placenta gynäkologe, Insertion ... In Fällen, in denen der Ultraschall ist nicht schlüssig, MRI durchgeführt wird.
Wie ist die Prognose und Behandlung? Wenn es eine Diagnose vor der Geburt gibt, ist es in der Regel ein Kaiserschnitt geplant, um Blutungen zu reduzieren. Obwohl die Entscheidung individuell sein muss, unter Berücksichtigung der Besonderheiten jeder Frau und ihres Babys.
Die definitive Behandlung für accreta Plazenta ist Hysterektomie nach Sectio , besonders bei Frauen, die keine Kinder mehr wollen, oder wenn Blutungen kann nicht mit anderen Mitteln behandelt werden: Gebärmutterarterienembolisation, Medikamente, mechanische Verfahren (Platzierung eines Ballons, der das blutende Bett komprimiert).
Wenn nach der Geburt vermutet wird accretism, weil es der Geburt nicht auftritt, und Frauen wollen mehr Nachkommen haben, werden Manöver ausgeführt, um die Gebärmutter zu erhalten, als manuelle Entfernung der Plazenta .
In den letzten Jahren erwägt, eine konservative Behandlung, so dass die ‚in situ‘ Plazenta würde, um die Gebärmutter und die umliegenden Organe zu erhalten, wenn das Eindringen und Beteiligung anderer war Organe. Und es wird bei jenen Patienten erwogen, die erwägen, ihre Fruchtbarkeit zu behalten.
